体检发现“二尖瓣,三尖瓣轻度反流”,对身体有影响吗?

2025-02-03 08:19

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随着社会的发展,人们对健康越来越重视,尤其是心脏健康。目前,心脏超声检查也就随之成为体检的常规项目之一。

然而,当大家拿到体检报告时候,有不少朋友拿着心脏彩超的报告来问:


马主任

我这个心脏毛病严重吗?

报告上都有二尖瓣、三尖瓣轻度反流了

是什么意思啊?

对身体有影响吗?


今天,我们一起听听驻马店广济心血管病医院暨武汉亚洲心脏病医院豫南医院心脏中心马守国主任的解答


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马守国

副主任医师

心内科资深术者

原联勤保障部队第990医院心内科主任,济南军区心血管内科专业学术带头人,联勤保障部队专家指导委员会心内科专业委员。完成冠脉造影,冠脉内支架植入术,永久性心脏起搏器植入术5千余例。对高血压、冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、各种心律失常及各种心血管危急重症救治有着丰的临床经验。


首先,我们来认识下什么是二尖瓣、三尖瓣。心脏就是一个泵,它推动着血液在人体内循环,向全身各个组织器官输送并回收血液。心脏有四个腔,分别是左心房、左心室、右心房、右心室,它们连接着肺静脉、主动脉、腔静脉、肺动脉。


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为了保证血液只向一个方向流动,各房室腔之间及其与血管之间有一些单向阀门,这就是瓣膜。例如左心房与左心室之间的阀门叫做“二尖瓣”,右心房与右心室之间的阀门叫做“三尖瓣”,左心室与主动脉之间的阀门叫做“主动脉瓣”,右心室与肺动脉之间的阀门叫做“肺动脉瓣”。


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为什么会出现返流情况呢?

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导致瓣膜返流的原因很多,可能是由于瓣膜结构本身的问题(原发性),也可能是心脏其他方面的问题导致瓣膜功能障碍(继发性)

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老年人出现轻度返流,很可能是因为随着时间的推移,这些瓣膜结构出现老化(如钙化)功能可能会变弱(如瓣叶对合不良),或腱索过度拉伸,导致瓣膜在心脏射血时无法紧密闭合,少量血液就会从心室返流到心房。即便是正常的青年人,也有可能存在轻度的返流。


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膜返流分为三种程度

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瓣膜返流分为轻度、中度和重度。

轻度返流很少出现症状,不限制日常活动。如果有轻度二尖瓣返流且没有任何相关基础心脏疾病的人,以每隔几年做一次超声心动图检测,并建议每年做一次彻底的体检。

重度的二尖瓣返流常常会出现体力活动时或者在晚上躺下时感觉气促、活动增加后感觉疲劳、晚上或者躺着时胸闷、脚和脚踝水肿等症状。


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严重的二尖瓣返流还会导致左心房和右心房的扩大,前者会引发心跳加速的感觉,导致心房纤颤,是心律失常的一种。后者会出现下肢疲劳、无力,脚、腿和腹部肿胀等症状。


而严重的三尖瓣返流出现疲乏、食欲不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等症状,而且三尖瓣严重返流导致右心室负荷增加,代偿而肥厚,还容易发生右心衰竭。

温馨提示:如果感觉身体有不适的感觉,就应该及时到医院检查,找到瓣膜返流的原因,进行针对性的治疗

(驻)医广【2024】第01号

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    编辑|魏丽
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