阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,急救时该用哪种?

2024-10-24 08:21

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我们都知道,

在心脑血管病的治疗、预防和急救中,

有三种药,我们最为熟悉:

阿司匹林

硝酸甘油

速效救心丸

急救时该用哪个?

什么情况下用哪种?

能否相互代替呢?

很多人说都不清楚!

今天小编一篇文章全部都解释清楚了!

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阿司匹林


我们平时听的最多的就是“阿司匹林”,它与青霉素、安定同列为世界三大经典药物,贡献在于大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。

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哪些人适合阿司匹林?


已确诊为冠心病、脑梗或短暂性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄(>50%),只要没有禁忌症,都应该长期服用阿司匹林肠溶片。

哪些人不该用阿司匹林?


年龄<40岁,或>70岁的人,只要没有心脑血管病,一般不宜服用阿司匹林。

急性心梗时能否用阿司匹林?


所有患者,如无禁忌证,都应该用!
小剂量阿司匹林一般是肠溶片,为了提高胃肠吸收速度,必须嚼碎后服用,每次300mg。

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硝酸甘油

硝酸甘油片是冠心病患者常备的一种药,它能迅速缓解心绞痛,能急救,关键时候能救命,是冠心病必备救命药。

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哪些人该用硝酸甘油?


硝酸甘油是冠心病患者必备的急救药。
当心绞痛急性发作时可以舌下含服硝酸甘油。
冠心病患者也可作为预防性治疗,即在进行有可能导致心绞痛发作的活动之前5到10分钟舌下含服硝酸甘油。
硝酸甘油舌下含服2~3分钟起效,作用可持续20~30分钟。

哪些人不该用硝酸甘油?


正在服用西地那非,他达拉非,伐地那非的患者禁用硝酸甘油。
已证明这些化合物增强有机硝酸酯类药物的降压作用,可引起致命性低血压。
已经伴有低血压的患者应慎用硝酸甘油。

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如何正确使用硝酸甘油?


坐着,比躺着和站着都好。
硝酸甘油可显著降低血压,站着含服会因脑供血不足引起晕厥;躺着含服会因回心血量增加,加重心脏负担,影响药物疗效。
心绞痛急性发作时,立即舌下含服一片(0.5mg/0.6mg)硝酸甘油;若5分钟后不缓解,可再含服一片。如果15分钟内含服3片胸痛仍不缓解,应高度怀疑心梗,需立即拨打120。

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速效救心丸

速效救心丸主要成分是冰片和川芎,可抗心肌缺血,保护心肌细胞,还能抑制动脉粥样硬化的形成,明显降低血液黏度,解痉镇痛。

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哪些人该用速效救心丸?


速效救心丸可用于冠心病心绞痛的预防和长期治疗。心绞痛急性发作时也可以使用。



哪些人不该用速效救心丸?


气阴两虚、心肾阴虚之胸痹心痛者慎用,伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

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如何正确使用速效救心丸?


冠心病心绞痛的预防和长期治疗时,每次4~6丸,每日3次,含服。
心绞痛发作时,每次10~15丸,含服。
速效救心丸能不能代替硝酸甘油?
不能!
硝酸甘油和速效救心丸的起效时间有区别。
硝酸甘油舌下含服,6-7分钟硝酸甘油的血药浓度达峰值;
速效救心丸舌下含服,16分钟冰片的血药浓度达峰值,56分钟川芎嗪的血药浓度达峰值。
速效救心丸药品说明书已明确指出:
在治疗期间,若心绞痛持续发作,宜加用硝酸酯类药(硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等)。

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最后,总结起来就3句话

•阿司匹林,冠心病要长期用,心梗嚼服可救命。

•硝酸甘油,冠心病随身带,心绞痛发作舌下含。

•速效救心丸,冠心病常用药,可以预防心绞痛。


还有一点非常重要

药物千万别叠加用,这样不会更保险,只会更危险,如果不把握要怎么用,在疾病突发的时候,打120,向医护人员简要的描述病人的体征,医护人员会指导用药和急救方法的。


健康咨询:0396-2713996


本内容仅供健康科普使用,不作为临床诊断及医疗依据。)

(驻)医广【2024】第01号

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    编辑|魏丽
    审核|周学伟
    监制|赵明献


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