驻马店广济医院胆总管手术 已常规采用双镜联合术式

现今，随着人们饮食结构和生活方式的改变，胆总管结石的发病率逐年升高，患有胆总管结石的的病人易诱发急性梗阻性化脓性胆管炎及急性坏死性胰腺炎，重症者死亡率高。采用腹腔镜胆道镜联合胆总管切开取石术对术者腹腔镜技术要求较高，是近年来才在部分医院开展的一项新兴技术，且其优点很多。一是对胃肠的干扰和刺激小，术后肠蠕动恢复快，进食早，下床早。二是腹腔镜手术切口小，损伤小，术中失血少，不仅减少了手术创伤与应激，而且术后疼痛明显减轻，是开腹手术无法相比的。三是减少了因开腹引起的肠管粘连所致的术后慢性腹胀、腹痛和术后肠梗阻的发生，提高了生活质量。

该患者为女性，53岁，因“右上腹疼痛1周，加重伴皮肤巩膜黄染3天”在当地医院就诊彩超检查发现胆总管结石合并胆总管扩张，因在外地务工，为手术，特地赶回，慕名到驻马店广济医院就诊，随即入住普外科张会峰主任医疗组，入院常规检查：肝功异常，血糖高，肝功显示ALT:167u/L,AST:71u/L,TBTL:90.8umol/,LDBTL:55.2umol/L,IBIL:35.6umol/L。张会峰主任第一时间给予治疗方案，积极抗炎、保肝、控制血糖，给予补液处理，腹痛减轻，肝功好转，黄疸减轻，张会峰主任及其团队向患者及其家属讲解手术的方案及其益处，患者及其家属表示接受及理解。

2021年.8月2号下午14：00分成功实施了腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜、胆总管切开取石术，术中切除胆囊，切开胆总管下段，使用胆道镜及取石网篮，顺利取出胆总管结石，探查全段胆管通畅无梗阻，放T形管顺利。此次微创手术的成功开展，标志着普外科在广泛开展微创手术方面持续进步，更为胆总管结石患者带来了福音。

手术顺利，术后2天即可恢复饮食，黄疸及肝功损害得到根本改观，医护人员给予精心治疗及护理，获得患者及其家属连连称赞，现患者已康复出院。