脱垂无小事丨八旬老人子宫脱垂苦不堪言 广济妇产妙手回春

发表时间:2021-08-12 08:38

近日,驻马店广济医院妇科迎来了一位特殊的患者。


86岁的李奶奶5年前负重后总会出现尿液不自主溢出的情况,偶尔下腹部还有坠胀感。然而近半年来,病情逐渐加重,不负重的情况下也出现了尿液不自主溢出,而且下腹部胀痛比之前更加频繁了,生活质量受到严重影响。


家人经多方打听得知,我院妇产科主任李秀兰、李素梅均擅长治疗此类疾病后,于是赶紧带着李奶奶来就诊。经过详细的专科检查后,李奶奶初步确诊为Ⅲ度子宫脱垂、膀胱膨出伴尿道膨出、阴道前后壁脱垂伴直肠膨出、冠心病心律失常型、阴道溃疡。

经过了解,李奶奶生过8个孩子,产后没有得到很好的恢复。随着年龄的增长,开始出现盆腔器官脱垂,而且越来越严重。


由于李奶奶年龄大,且患有冠心病多年,手术风险大,妇科团队相当重视。入院后,妇产科主任李秀兰、李素梅把李奶奶的病情和手术的风险都一一告知了家属,努力做到医患互信,解除老人和家属的心理负担。

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△妇科、内科、麻醉科联合会诊

为了进行更好的诊治,我院妇产科、内科、麻醉科联合会诊,做了详细的术前讨论,制定方案,积极完善各项术前准备,做好术中、术后病情突发预案。

6月11日,李奶奶在椎管内麻醉下行“阴式全子宫切除术+右侧附件切除术+阴道前后壁修补术+陈旧性会阴裂伤修补术”,整个手术过程非常顺利。
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△术后李秀兰主任、李素梅主任看望李奶奶


>> 科普知识:关于子宫脱垂 <<
子宫脱垂大多数发生在产后,分娩过程中盆底出现损伤,产后不能很好地休息过早下地活动、长期蹲位、经常性造成腹压增大等因素。此外,产后便秘也是子宫脱垂的重要诱因。
除了生育创伤,老年绝经后随着雌性激素大量减少,盆底组织会变得相对薄弱,韧带也会相应地延长,这也是引起子宫脱垂的另一个原因。
营养不良的女性产伤的修复能力较差,如果产后经常做一些增大腹压的动作,也很可能引起子宫的下垂。
医生提醒:子宫脱垂的预防需要从孕期开始,合理控制产妇营养以控制胎儿体重;适当进行盆底训练,将对产道的损伤控制在最低限度;分娩时出现创伤及时处理缝合;产褥期合理营养、控制感染;日常要保持良好的生活和排便习惯。
也就是说,女性在月经期、孕期、哺乳期、产褥期等关键时期一定要重视身体的健康,这样虽不能完全避免,但可减少子宫脱垂发生的可能。


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