湖北籍民工命悬一线 神经内科紧急施援手

2021年5月28日下午两点，驻马店广济医院附近一处工地一湖北籍老年男性民工，突然倒地，失语，右侧肢体偏瘫，随之出现昏迷，家属紧急拨打120急救，我院急诊科张英杰医师和值班护士紧急出诊，迅速将患者接入我院神经内科，护士长张玉倩带领护士给予氧气吸入、心电监护等抢救。

赖学章主任、郝学民主任、张俊晓医师综合评估病情，患者病情危重，昏迷状态、面色苍白、呼吸浅慢、双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔3mm，对光反射迟钝，右侧肢体完全瘫痪，核磁共振结果显示：左侧大脑半球大面积脑梗死，左侧大脑中动脉闭塞，临床考虑为异常栓子脱落导致大面积脑栓塞，治疗第一步需要紧急给予静脉溶栓治疗，溶栓后如果血管未开通，则需要进行血管内治疗（桥接治疗），并联系了介入科，制定了严密的治疗方案及一系列应急预案。

经评估，患者符合脑梗死静脉溶栓适应症，NIHSS评分22分（分数越高，神经受损越严重），属于重度卒中，征得家属同意并签署溶栓同意书，患者在1小时内顺利完成溶栓，溶栓结束15分钟后，NIHSS评分8分，患者清醒，言语恢复，之前散大的右侧瞳孔缩小，右侧偏瘫肢体肌力恢复正常，目前病人在进一步恢复中。

广济医院神经内科在赖学章主任带领下，24小时脑血管病救治绿色通道时刻畅通，在此一并感谢急诊科、影像科、检验科、药剂科等科室大力支持和配合。

广济医院神经内科提醒：

炎炎夏季到来，是脑梗死高发季节，夏季，气温高，人体排汗多，如果补水不及时，就容易血容量不足，导致血液粘稠度升高，加之三高人群血管内斑块和沉积物，容易产生血栓和堵塞血管，所以如果出现一侧肢体无力、言语不清、头晕、视力改变、突然头痛等症状要第一时间就诊。