主动脉夹层是什么病

主动脉是从心脏延伸出来的一根给全身供血的大动脉，由内膜、中膜和外膜三层组成。

宋杰主任介绍：主动脉夹层患者由于高血压等原因导致主动脉内膜受损，当主动脉内膜上出现小裂口，血液会迅速流进撕裂口，进入主动脉中膜，并逐步剥离内膜和中膜，由此会产生主动脉夹层。如果此时没有得到及时救治，夹层随时有可能破裂，血管内血液就会大量丢失，造成心脏骤停。

若同时伴有颈动脉或者锁骨下动脉内膜损伤的情况，造成大脑供血和肢体供血的骤然降低，严重的动脉夹层会伴有休克、循环衰竭的症状。如果治疗不及时，会造成患者死亡。

如果及时发现、及时就诊，在急性期及时采取有效治疗，可以将主动脉夹层彻底封闭，达到临床治愈的目的。

主动脉夹层的主要症状

主动脉夹层通常发病非常急促，没有任何前兆，发病时患者会出现剧烈疼痛（撕裂样疼痛），疼感会涉及到背部、腹部、下肢，往往难以忍受。

跟冠心病的疼痛不一样，冠心病疼痛相对缓慢，主动脉夹层的疼痛可以让病人产生濒死感。

约30%~50%的患者出现上腹痛、恶心呕吐。约40%的患者有头晕，甚至缺血性脑卒中症状。夹层压迫脏器，出现声音嘶哑，呼吸困难，咯血，哮喘等。

宋杰主任提醒，一旦遭遇急性主动脉夹层，抢救的黄金时间理论上是6小时以内，原则上是送医院越快越好。

同时要注意：首先打120，不要自行驾车去医院，就诊时最好直接送到胸痛中心。第二，让患者平躺，尽量保持安静，禁止进行胸外按压。第三，关注患者血压和心率变化。

这5类人群，冬季要重点“护血管”

遗传性疾病

某些遗传性疾病、先天性疾病导致主动脉壁本身有病变：如马凡综合征患者，先天性主动脉壁中层弹力纤维缺失而导致主动脉夹层发生。

脾气急躁者

主动脉夹层病人大部分有脾气急躁的性格。脾气急躁者容易产生瞬间高血压而导致血管爆裂，从而引起主动脉夹层发生。

如何预防主动脉夹层

宋杰主任强调，日常生活中要提高警惕，定期体检，及时发现高血压病情；严格遵从医嘱控制血压，注意防寒保暖，规律生活，戒烟少酒，做好预防工作，将主动脉夹层扼杀在摇篮中。严格控制好血压能有效降低主动脉夹层的发生率。

专家简介

（医学科普，仅供参考；如有不适，及时就医）